ASLA

HER

ZAMAN

1.

Aktif bir yaşam tarzını sürdürmek (örnek: yürüyüş yapmak, dışarı çıkmak, aktiviteler yapmak)?

1

2

3

4

5

2.

Her hafta 2 saat 30 dakika boyunca fiziksel egzersiz yapın(Örnek: yüzme, spor salonuna gitme, bisiklete binme, yürüyüş)?

1

2

3

4

5

3.

Karbonhidrat (makarna, pirinç, şeker, ekmek), protein (et, balık, baklagiller), meyve ve sebzeyi dengeli bir şekilde yiyin?

1

2

3

4

5

4.

Tuz ve yağ tüketiminden kaçınıyor musunuz? (örnek: peynir, kurutulmuş et, şekerleme, kırmızı et)

1

2

3

4

5

5.

Alkol alımını sınırlayın (kadınlar için 1 kadehten az şarap / gün ve erkekler için 2 kadeh / gün)?

1

2

3

4

5

6.

Hastalanmaktan kaçınmaya  çalışın (örneğin: ellerinizi yıkayın, tavsiye edilen aşıları yaptırın)?

1

2

3

4

5

7.

Sigara ve tütün içmekten kaçının?

1

2

3

4

5

8.

Ayaklarınıza dikkat edin (cildi yıkayın ve kurulayın, nemlendirici uygulayın, uygun ayakkabı giyiniz)?

1

2

3

4

5

9.

İyi ağız hijyenini sağlayın (dişlerinizi günde en az iki kez fırçalayın, ağız gargara kullanın, diş ipi kullanın)?

1

2

3

4

5

10.

Doktorunuza düzenli olarak gidiyormusunuz?

1

2

3

4

5

11.

Sağlık kontrollerinizi zamanında yapın? (örnek: kan testleri, idrar testleri, ultrason, göz muayeneleri)?

1

2

3

4

5

12.

Bir çok insan reçeteli ilaçlarını almakta sıkıntılar yaşar. Tüm ilaçlarınızı reçeteli olarak alıyor musunuz (doktorunuz sizin için reçete ederse lütfen insülini de dikkate alınız)?

1

2

3

4

5

ASLA

HER

ZAMAN

13.

Düzenli olarak kan şekerini kontrol eder misin?

1

2

3

4

5

14.

Kilonuzu düzenli olarak izliyor musunuz?

1

2

3

4

5

15.

Kan basıncını kontrol ediyor musunuz?

1

2

3

4

5

16.

Kan şekeri değerlerinizi yazdığınız bir defter / günlük tutuyor musunuz?

1

2

3

4

5

17.

Yaraların, kızarıklıkların veya kabarcıkların olup olmadığını görmek için ayaklarınızı günlük olarak kontrol edin?

1

2

3

4

5

18.

Yüksek kan şekeri (susama, sık idrara çıkma) ve düşük kan şekeri (halsizlik, terleme, kaygı) belirtilerine dikkat edin?

1

2

3

4

5

BU BELİRTİLERİ

KABUL ETMİYORUM

HIZLI DEĞİL

ÇOK HIZLI

19.

Belirtilere sahip olduğunu ne kadar çabuk anladın?

0

1

2

3

4

5

20.

Belirtilerin diyabet nedeni ile  olduğunu ne kadar çabuk anladınız?

0

1

2

3

4

5

ASLA    

HER

ZAMAN

21.

Semptomu hissettiğinizde (susuzluk, sık idrara çıkma, halsizlik, terleme, kaygı gibi) kan şekerinizi kontrol edermisiniz?

1

2

3

4

5

22.

Kan şekeri seviyeniz anormal olduğunda, buna neden olabilecek olaylar ve yaptığınız müdahaleler hakkında notlar alıyor musunuz?

1

2

3

4

5

23.

Anormal kan şekeri düzeyiniz varsa;  bir aile üyesinden yada arkadaşlarınızdan tavsiye ister misiniz?

1

2

3

4

5

24.

Semptomlarınız olduğunda ve kan şekerinizin düşük olduğunu fark ederseniz, sorunu çözmek için şekerli bir şeyler yiyor ya da içiyor musunuz?

1

2

3

4

5

25.

Kan şekerinizin yüksek olduğunu fark ederseniz, bunu düzeltmek için diyetinizi ayarlıyor musunuz?

1

2

3

4

5

26.

Kan şekerinizin yüksek olduğunu fark ederseniz, bunu düzeltmek için fiziksel aktivitenizi ayarlıyor musunuz?

1

2

3

4

5

27.

Anormal kan şekeri seviyesini ayarlamak için harekete geçtikten sonra, aldığınız önlemlerin etkili olup olmadığını değerlendirmek için kan şekerinizi tekrar kontrol ediyor musunuz?

1

2

3

4

5

28.

Kan şekerinizin çok düşük veya çok yüksek olduğunu fark ederseniz, tavsiye almak için sağlık uzmanınızı arar mısınız?

1

2

3

4

5

29.

Kan şekerinizin çok yüksek veya çok düşük olduğunu tespit ederseniz, insülin dozunuzu sağlık uzmanınızın önerdiği şekilde ayarlıyor musunuz?

1

2

3

4

5

HİÇ EMİN DEĞİLİM

ÇOK EMİNİM

30.

Yüksek veya düşük kan şekeri seviyelerini ve semptomlarını önleyiniz.

1

2

3

4

5

31.

Beslenme ve fiziksel aktivite ile ilgili tavsiyelere uyunuz.

1

2

3

4

5

32..

İlaçlarınızı uygun şekilde alınız (reçete edilen insülin dahil).

1

2

3

4

5

33.

Zor olsa bile tedavi planını uymakta ısrar ediniz.

1

2

3

4

5

34.

Kan şekerinizi, sağlık hizmeti sağlayıcınızın istediği sıklıkta kontrol ediniz.

1

2

3

4

5

35.

Kan şekeri seviyenizin iyi olup olmadığını anlayınız.

1

2

3

4

5

36.

Düşük kan şekeri semptomlarını tanıyınız.

1

2

3

4

5

37.

Zor olsa bile diyabetinizi takip etmekte ısrar ediniz.

1

2

3

4

5

38.

Kan şekerinizi düzenlemek ve semptomlarınızı hafifletmek için harekete geçiniz.

1

2

3

4

5

39.

Kan şekerinizi düzenlemek ve semptomlarınızı hafifletmek için eylemlerinizin etkili olup olmadığını değerlendiriniz.

1

2

3

4

5

40.

Zorluklar olsa bile, kan şekeri seviyelerini düzeltmek için harekete geçmekte ısrar etmeye devam ediniz.

1

2

3

4

5