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SELF-CARE
OF HEART FAILURE INDEX – VERSÃO PORTUGUESA
Todas as respostas são confidenciais
Pense como é que se tem sentido no último mês enquanto preenche este
questionário.
SECÇÃO A:
De seguida são listados vários comportamentos que pessoas com insuficiência
cardíaca utilizam para se ajudarem a si próprias.
Com que frequência ou de forma rotineira faz o
seguinte?
|
|
Nunca
|
|
Às vezes
|
|
Sempre
|
|
1-Evita ficar doente (por exemplo, lavar as mãos)?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
2
-Pratica alguma atividade física, algum exercício
(Por
exemplo, fazer uma caminhada rápida, usar as escadas)?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
3- Tenta manter uma dieta com pouco sal?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
4- Consulta o médico de família regularmente.
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
5- Toma os medicamentos prescritos sem falhar a dosagem
recomendada?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
6- Opta por alimentos poucos salgados quando faz refeições
fora de casa?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
7 - Tem o cuidado de tomar, anualmente, a vacina da gripe?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
8- Pede comida pouco salgada quando visita família e amigos?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
9- Utiliza um sistema ou método para o ajudar a tomar os teus
medicamentos?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
10- Pergunta ao seu médico de família acerca dos
seus medicamentos?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
SECÇÃO B:
De seguida são listadas alterações que pessoas com insuficiência
cardíaca monitorizam com frequência.
Com que frequência faz o seguinte:
|
|
Nunca
|
|
Às vezes
|
|
Sempre
|
|
11-
Monitoriza o teu peso diariamente?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
12 -
Toma atenção às alterações de como se
sente?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
13-
Está atento aos efeitos
secundários
dos medicamentos?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
14-
Apercebe-se quando está mais
cansado
do que o habitual, sem alterações
significativas
nas suas atividades diárias?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
15 -
Questiona o seu médico
como
é que está a decorrer a evolução
do
teu estado de saúde?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
16 -
Observa atentamente sintomas?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
17 -
Verifica se seus tornozelos estão
inchados?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
18-
Acontece estar com falta de ar em
atividades tais como: tomar banho e vestir?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
19 –
Mantém um registo dos teus sintomas?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
A última vez que teve sintomas…
|
|
Não Teve sintomas
|
Não reconheci os
sintomas
|
Não muito rápido
|
|
Com alguma rapidez
|
|
Muito rápido
|
|
20- Com que rapidez
reconheceu que tinha
sintomas?
|
N/A
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
21- Com que rapidez
soube que os
sintomas eram devidos
a insuficiência cardíaca.
|
N/A
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
SECÇÃO C:
De seguida são listados comportamentos que pessoas com insuficiência cardíaca
utilizam para controlar os seus sintomas:
Quando tem estes sintomas, quando é que utiliza uma das seguintes
situações:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Pouco provável
|
|
Provável
|
|
Muito provável
|
|
22- Reduz o sal que ingeres nesse dia?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
23 – Reduz a ingestão
de líquidos?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
24- Toma um medicamento?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
25- Chama o seu
médico de família
para aconselhamento?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
26- Solicita a um familiar ou amigo conselhos?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
27 - Tenta descobrir por
que razão teve estes
sintomas?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
28 - Reduz a sua atividade enquanto não
se sente melhor?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
Pense num
tratamento que utilizou a última vez que teve sintomas… (Circule um número)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Não fiz nada
|
Não Tenho a certeza
|
|
Com certeza
|
|
Com toda a certeza
|
|
29 - O tratamento que utilizou
fê-lo sentir-se melhor?
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
Secção D
Em geral, quão confiante está que pode:
(Faça um
círculo à volta de um número para cada afirmação)
|
|
Pouco
confiante
|
|
Confiante
|
|
Extremamente
confiante
|
|
30
- Manter-se estável e livre
de sintomas?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
31 - Segue o plano de tratamento que lhe foi
prescrito?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
32
- Persiste em prosseguir o
plano de tratamento mesmo quando é difícil?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
33 - Monitoriza a sua situação regularmente?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
34
- Persiste em monitorizar a
sua situação de modo a regular mesmo quando é difícil?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
35- Reconhece as mudanças
na sua saúde?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
36
- Avalia a importância dos
seus sintomas?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
37 - Faz algo para aliviar os seus
sintomas?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
38
- Persiste em encontrar um
medicamento para os seus sintomas mesmo que seja difícil?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
39 - Avalia a eficácia de um medicamento?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
