SC-CII Chinese 

Translated by

Yuan Chen, MSN

Renmin Hospital of Wuhan University
Jiefang Road No.238.
Wuhan city, Hubei province, China

phone: +46 (0)13-282859

email: chenyuan2401@qq.com

慢性病自我照护量表

在填写以下条目时,请您回想一下过去一个月以来您的身体状况。

以下是慢性病患者常见的自我照护行为,请指出您有多少时候会做下列行为?请在相应的数字上画√

 

 

从不

 
有时

 

经常

1.      确保获得足够的睡眠

1

2

3

4

5

2.      尽量避免生病(如:打流感疫苗,勤洗手)

1

2

3

4

5

3.      进行运动锻炼(快步走,爬楼梯)

         1

2

3

4

5

4.      进食特定的饮食 (:低脂,低盐饮食等)

1

2

3

4

5

5.      向医务人员咨询日常保健

1

2

3

4

5

6.      遵医嘱用药(无漏服)

1

2

3

4

5

7.      做一些事来缓解压力(例如服药,听音乐,做瑜伽)

1

2

3

4

5

8.      避免吸烟

1

2

3

4

5

 

以下列出的是慢心病患者为了监测病情所做采取的行为。请指出您有多少时候会做下列行为?(请在相应数字上画√)

 

从不

 
有时

 

经常

9.      监测身体状况

1

2

3

4

5

10. 监测药物的副作用

1

2

3

4

5

11关注自己身体感觉的变化

1

2

3

4

5

12.    监测自己在进行日常活动时,是否比平时更容易疲劳

1

2

3

4

5

13. 监测症状

1

2

3

4

5

 
14. 很多慢性病病人因为疾病本身或疾病治疗而出现相应的症状,请回想一下,上一次您出现症状时:

 

没有症状

没有识

别出

没有那么快

 

有点快

 

非常快

你有多快知道此症状是由疾病引起?

×

0

1

2

3

4

5

 

 

以下列举的是慢性病患者控制疾病症状时所采取的行为,当您有疾病症状时,您有多大可能采取下列措施来减轻症状? (针对每一项措施,请在相应数字上画√)

 

不可能

 

有可能

 

极有可能

15. 改变您吃的或喝的东西来缓解或消除症状

1

2

3

4

5

16.       降低活动水平(减慢,休息)

1

2

3

4

5

17.       服用药物来缓解或消除症状

1

2

3

4

5

18.       下一次就诊时,告诉医生您的症状

1

2

3

4

5

19.       寻求医务人员的指导

1

2

3

4

5

请您回想一下上一次您出现症状时所采取的治疗方法,(针对每一项措施,请在相应数字上画√)

 

 

我没有采取任何措施

不确定

 

有点确定

 

非常确定

20. 您采取的治疗方法是否有效?

0

1

2

3

4

5

 

总的来说,您有多少信心可以做到下列情况:(针对每一项措施,请在相应数字上画√)

 

没有自信

 

有点自信

 

非常自信

21. 保持身体状况的稳定并且不出现症状

1

2

3

4

5

22. 遵守治疗方案

1

2

3

4

5

23. 即使有困难,也要坚持遵循治疗方案。

1

2

3

4

5

24. 定期监测身体状况

1

2

3

4

5

25. 即使有困难,也要坚持定期监测自己的身体状况

1

2

3

4

5

26.       当健康状況有所改变时,能够察觉出这种改变

1

2

3

4

5

27. 评估症状的严重性

1

2

3

4

5

28.       采取措施缓解症状

1

2

3

4

5

29.       即使有困难,也要坚持采取措施来缓解症状

1

2

3

4

5

30.       评估措施的有效性

1

2

3

4

5