CC-SCHFI V2 German for Switzerland

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Petra Schäfer-Keller  PhD, MScN, RN, Full Professor UAS
Institute of Applied Health Research, HES-SO School of Health Sciences Fribourg, University of applied sciences and arts Western Switzerland – Fribourg
Haute école de santé Fribourg / Hochschule für Gesundheit Freiburg
Route des Arsenaux 16a  CH-1700 Freiburg / Fribourg
T  +41 (0)26 429 6037  T  +41 (0)26  429 6000 (secr.)
Petra.Schaefer-Keller@hefr.ch  www.heds-fr.ch 

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Gabrielle Santos-Fontannaz  PhD, MScN, RN, Assistant Professor UAS
Institute of Applied Health Research, HES-SO School of Health Sciences Fribourg, University of applied sciences and arts Western Switzerland – Fribourg
Haute école de santé Fribourg / Hochschule für Gesundheit Freiburg

Route des Arsenaux 16 A  1700 Fribourg / Freiburg

 T  +41 (0)26 429 6047  T  +41 (0)26 429 6000 (secr.)
   Gabrielle.Santos@hefr.ch  www.heds-fr.ch 

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Tag Monat Jahr ID # D_CC_SCHFI_V7.2_after_cognitive_interviewing 19.08.2025 Page 1 | 5 INDEX DER BEITRÄGE VON PFLEGENDEN ANGEHÖRIGEN ZUR SELBSTPFLEGE BEI HERZINSUFFIZIENZ V.2 Alle Antworten sind vertraulich. Wir bitten Sie, die folgenden Fragen zu beantworten. Wir möchten wissen, was Sie für die Person mit Herzinsuffizienz (Herzschwäche) tun. Es gibt keine richtigen oder falschen Antworten. TEIL A: Wie oft sorgen Sie dafür, dass die Person mit Herzinsuffizienz, um die Sie sich kümmern, Folgendes tut? Bzw. wie oft tun Sie es für die Person, weil sie es nicht selber kann? (eine Zahl einkreisen) Nie Manch- mal Immer 1. Versuchen zu vermeiden, krank zu werden (Sie waschen sich z.B. Ihre Hände)? 1 2 3 4 5 2. Sich Bewegung verschaffen (z. B. einen Spaziergang machen, bei welchem sie/er ausser Atem kommt; die Treppen benutzen)? 1 2 3 4 5 3. Sich salzarm ernähren? 1 2 3 4 5 4. Regelmässig eine Gesundheitsfachperson aufsuchen? 1 2 3 4 5 5. Verordnete Medikamente einnehmen, ohne eine Dosis zu versäumen? 1 2 3 4 5 6. Beim Auswärtsessen salzarmes Essen bestellen? 1 2 3 4 5 7. Dafür sorgen, jährlich eine Grippeimpfung zu erhalten? 1 2 3 4 5 8. Zu Besuch bei Freunden und Familie um salzarmes Essen bitten? 1 2 3 4 5 9. Etwas haben oder ein System nutzen, das hilft, an die Einnahme von Medikamenten zu denken? 1 2 3 4 5 10. Einer Gesundheitsfachperson Fragen zu Medikamenten stellen? 1 2 3 4 5
Tag Monat Jahr ID # D_CC_SCHFI_V7.2_after_cognitive_interviewing 19.08.2025 Page 2 | 5 TEIL B: Im Folgenden sind einige Dinge aufgelistet, die von Personen mit Herzinsuffizienz (Herzschwäche) gewöhnlich überwacht werden. Wie oft sorgen Sie dafür, dass die Person, um die Sie sich kümmern, dies tut? Bzw. wie oft tun Sie es für sie, wenn sie es nicht selber kann? (eine Zahl einkreisen) Nie Manch- mal Immer 11. Täglich das Gewicht kontrollieren? 1 2 3 4 5 12. Auf Veränderungen, wie sie/er sich fühlt, achten? 1 2 3 4 5 13. Nebenwirkungen von Medikamenten im Auge behalten? 1 2 3 4 5 14. Bemerken, ob sie/er bei normalen Aktivitäten mehr als gewöhnlich ermüdet? 1 2 3 4 5 15. Eine Gesundheitsfachperson fragen, wie sie den Gesundheitszustand der Person mit Herzinsuffizienz einschätzt? 1 2 3 4 5 16. Symptome (damit meinen wir den Körper und das Wohlbefinden) der Person mit Herzinsuffizienz beobachten? 1 2 3 4 5 17. Fussknöchel auf Schwellungen prüfen? 1 2 3 4 5 18. Sie/ihn bei Aktivitäten (z.B. schnellem Gehen, Treppen steigen, Waschen) auf Kurzatmigkeit beobachten? 1 2 3 4 5 19. Symptome dokumentieren? 1 2 3 4 5
Tag Monat Jahr ID # D_CC_SCHFI_V7.2_after_cognitive_interviewing 19.08.2025 Page 3 | 5 Das letzte Mal, als die Person, um die Sie sich kümmern, Symptome der Herzinsuffizienz (z.B. Mühe beim Atmen, Schwellungen der Fussknöchel) hatte … (eine Zahl einkreisen) Kein Symp- tom gehabt Symp- tom nicht erkannt Nicht sofort Einiger- massen schnell Sehr schnell 20. Wie schnell haben Sie erkannt, dass sie/er Symptome hatte? 99 0 1 2 3 4 5 21. Wie schnell wussten Sie, dass das Symptom auf die Herz- insuffizienz zurück- zuführen war? 99 0 1 2 3 4 5
Tag Monat Jahr ID # D_CC_SCHFI_V7.2_after_cognitive_interviewing 19.08.2025 Page 4 | 5 TEIL C: Nachfolgend sind Massnahmen aufgelistet, die Personen mit Herzinsuffizienz (Herzschwäche) anwenden, um ihre Symptome zu kontrollieren. Wenn die Person mit Herzinsuffizienz Symptome hat: Wie wahrscheinlich ist es, dass Sie ihr/ihm empfehlen, eine dieser Massnahmen anzuwenden (bzw. dass Sie es für sie/ihn tun, wenn sie/er es nicht selber kann)? (eine Zahl einkreisen) Unwahr- scheinlich Einiger- massen wahr- scheinlich Sehr wahr- scheinlich 22. Das Salz, welches sie/er an diesem Tag einnimmt, weiter reduzieren? 1 2 3 4 5 23. Die Flüssigkeitsaufnahme reduzieren? 1 2 3 4 5 24. Ein Medikament einnehmen? 1 2 3 4 5 25. Eine Gesundheitsfachperson zur Beratung anrufen? 1 2 3 4 5 26. Ein Familienmitglied oder einen Freund um Rat fragen? 1 2 3 4 5 27. Versuchen herauszufinden, weshalb sie/er Symptome hat? 1 2 3 4 5 28. Vorschlagen, dass sie/er sich schont, bis sie/er sich besser fühlt? 1 2 3 4 5
Tag Monat Jahr ID # D_CC_SCHFI_V7.2_after_cognitive_interviewing 19.08.2025 Page 5 | 5 Denken Sie an eine Massnahme, die Sie das letzte Mal ergriffen haben, als die Person, um die Sie sich kümmern, Symptome der Herzinsuffizienz (z.B. Mühe beim Atmen) hatte. (eine Zahl einkreisen) Ich habe nichts gemacht Nicht sicher Einiger- massen sicher Sehr sicher 29. Führte die Massnahme, die Sie angewendet haben, dazu, dass sie/er sich besser fühlte? 0 1 2 3 4 5 VIELEN DANK FÜR DAS AUSFÜLLEN DIESES FRAGEBOGENS!