CC-SC-CII (Chinese)

Translated by

Yuan Chen, MSN

Renmin Hospital of Wuhan University
Jiefang Road No.238.
Wuhan city, Hubei province, China
phone: +46 (0)13-282859
email: chenyuan2401@qq.com
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照护者对慢病患者自我照护指数贡献量表

所有答案都是保密的

下面列出了慢病患者可能适用的常见自我照护行为。一般多久您会建议被照护者采取以下行为？

A 部分：

从不

有时

经常

1. 确保获得足够的睡眠

1

2

3

4

5

2. 尽量避免生病（如:打流感疫苗，勤洗手）

1

2

3

4

5

3. 进行运动锻炼（快步走，爬楼梯）

1

2

3

4

5

4. 进食特定的饮食 (如:低脂，低盐饮食等)

1

2

3

4

5

5. 向医务人员咨询日常保健知识

1

2

3

4

5

6. 遵医嘱用药（避免漏服）

1

2

3

4

5

7. 做一些事来缓解压力（例如服药，听音乐，做瑜伽）

1

2

3

4

5

8. 避免吸烟

1

2

3

4

5

B 部分 :

下面列出的是慢病患者常见的疾病监测行为。一般多久您会向被照护者建议或代替其（当被照护者无法做到时）做以下事情？

从不

有时

经常

9. 监测被照护者身体状况

1

2

3

4

5

10. 监测药物的副作用

1

2

3

4

5

11关注被照护者身体感觉的变化

1

2

3

4

5

12. 监测被照护者在进行日常活动时，是否比平时更容易疲劳

1

2

3

4

5

13. 监测被照护者症状

1

2

3

4

5

C 部分 :

14. 很多慢病患者因为疾病本身或疾病治疗而出现相应的症状，请回想一下，上一次被照护者出现症状时（请在相应的数字上划圈）：

没有

症状

没有识

别出

没有那么快

有点快

非常快

您有多快知道此症状是由疾病引起？

N/A

0

1

2

3

4

5

以下列举的是慢性病患者控制疾病症状时所采取的行为，当被照护者有疾病症状时，您有多大可能会向被照护者建议或代替其（当被照护者无法做到时）做以下事情？ （针对每一项措施，请在相应数字上画圈）

不可能

有可能

极有可能

15. 改变他/她的饮食来缓解或消除症状

1

2

3

4

5

16. 降低活动水平（减慢，休息）

1

2

3

4

5

17. 服用药物来缓解或消除症状

1

2

3

4

5

18. 下一次就诊时，告诉医生症状

1

2

3

4

5

19. 寻求医务人员的指导

1

2

3

4

5

请您回想一下，被照顾者最近一次出现症状时您采取的措施（请在相应数字上画圈）

我没有采取任何措施

不确定

有点确定

非常确定

20. 您采取的措施是否让被照护者感觉更好？

0

1

2

3

4

5