Patient Version SC-COPDI (French)

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Ricardo Salgado, MScN

La Source School of Nursing, HES-SO University of Applied Sciences and Arts Western Switzerland

Avenue Vinet 30

CH – 1004 Lausanne

Email: r.salgado@ecolelasource.ch

© Copyright 2018 Maria Matarese -SCCOPDI vers.2.1/2018 INVENTAIRE DES AUTO-SOINS D'UNE BRONCHOPNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE SECTION A : Maintien des auto-soins Ci-dessous sont listés les comportements courants que les personnes ayant des maladies pulmonaires chroniques adoptent pour maintenir leur santé et leur bien-être. Veuillez s'il vous plaît indiquer à quelle fréquence vous adoptez les comportements suivants : JAMAIS RAREMENT PARFOIS SOUVENT TOUJOURS 1 Éviter les personnes qui ont un rhume ou la grippe 1 2 3 4 5 2 S'éloigner de la pièce/l'endroit où quelqu'un est en train de fumer 1 2 3 4 5 3 Eviter le contact avec des sprays, peintures, solvants et poussière 1 2 3 4 5 4 Garder mes poumons libres en toussant ou en respirant profondément si besoin 1 2 3 4 5 5 Faire des pauses durant mes activités quotidiennes pour me reposer 1 2 3 4 5 6 Utiliser une respiration abdominale ou une respiration avec les lèvres pincées pour réguler ma respiration 1 2 3 4 5 7 Pratiquer régulièrement des formes d’exercice (marche, vélo, natation, etc.) 1 2 3 4 5 8 Faire de l'exercice avec mes bras au moins 3 fois par semaine 1 2 3 4 5 9 S’engager dans des activités sociales avec d’autres personnes au moins une fois par semaine 1 2 3 4 5 10 Se faire vacciner contre la grippe chaque année 1 2 3 4 5 11 Prendre les médicaments tels que prescrit par mon prestataire de santé JE N'AI PAS DE PRESCRIPTION DE MÉDICAMENTS 1 2 3 4 5 12 Protéger ma bouche / mon nez lorsque je marche dehors et que l’air est froid 1 2 3 4 5 13 Effectuer des visites régulières chez mon prestataire de santé pour des contrôles de ma maladie pulmonaire chronique 1 2 3 4 5
© Copyright 2018 Maria Matarese -SCCOPDI vers.2.1/2018 SECTION B: Surveillance des auto-soins Ci-dessous sont listés les comportements courants que les personnes ayant des maladies pulmonaires chroniques adoptent pour maintenir leur santé et leur bien-être. Veuillez s'il vous plaît indiquer à quelle fréquence vous adoptez les comportements suivants : JE N'AI PAS CE TYPE DE PROBLÈME JAMAIS RAREMENT PARFOIS SOUVENT TOUJOURS J 1 Surveiller une augmentation de la quantité d'expectoration N/A 1 2 3 4 5 2 Surveiller un changement de la couleur des expectorations N/A 1 2 3 4 5 3 Surveiller une augmentation de la toux N/A 1 2 3 4 5 4 Surveiller une augmentation de l'essoufflement ou des sifflements. N/A 1 2 3 4 5 5 Surveiller si je me réveille la nuit avec des difficultés respiratoires N/A 1 2 3 4 5 6 Vérifier si j’ai de la peine à m’endormir à cause de difficultés respiratoires N/A 1 2 3 4 5 7 Surveiller si je suis plus fatigué·e que d’habitude lorsque je fais quelque chose N/A 1 2 3 4 5 8 Contrôler si j'ai des palpitations, des tremblements, des insomnies, la bouche sèche et des difficultés à uriner après avoir pris des médicaments inhalés JE NE PRENDS PAS D'INHALATEU R 1 2 3 4 5 N/A = CELA NE S'APPLIQUE PAS À MOI 9. Les personnes ayant une maladie pulmonaire chronique peuvent avoir des symptômes dus à leur maladie ou au traitement qu'elles reçoivent pour leur maladie. La dernière fois que vous avez eu des symptômes, à quelle vitesse avez-vous reconnu qu'il s'agissait d'un symptôme de votre maladie ? JE N’AI PAS EU DE SYMPTÔMES JE N’AI PAS RECONNU LE SYMPTÔME PAS RAPIDEMENT ASSEZ RAPIDEMENT TRÈS RAPIDEMENT N/A* 0 1 2 3 4 5 * Ne remplissez pas la section C dans le cas où vous n’avez jamais eu de symptôme
© Copyright 2018 Maria Matarese -SCCOPDI vers.2.1/2018 Section C : gestion des auto-soins Ci-dessous sont listés les comportements courants que les personnes ayant une maladie pulmonaire chronique adoptent pour gérer leurs symptômes. Indiquez à quel point il est probable que vous adoptiez un des comportements suivants lorsque vous avez des symptômes. PEU PROBABLE ASSEZ PROBABLE TRÈS PROBABLE 1 Discuter avec mon prestataire de santé si j'ai des problèmes avec les prescriptions pour ma maladie pulmonaire chronique. JE NE PRENDS PAS DE MÉDICAMENT 1 2 3 4 5 2 Aller chez mon prestataire de santé si j'ai un problème de santé qui dure plus que quelques jours 1 2 3 4 5 3 Parler avec mon prestataire de santé si je sens que l'essouflement a augmenté 1 2 3 4 5 4 Parler avec mon prestataire de santé si je sens que la toux a augmenté N/A 1 2 3 4 5 5 Parler avec mon prestataire de santé si les expectorations changent de couleur N/A 1 2 3 4 5 6 Parler avec mon prestataire de santé si la quantité d’expectorations augmente N/A 1 2 3 4 5 7 Parler avec mon prestataire de santé si j'ai des effets secondaires dus à mes médicaments inhalés (p.ex : tremblements, insomnie, sécheresse buccale, difficultés à uriner) JE NE PRENDS PAS D'INHALATEUR 1 2 3 4 5 8 Lorsque les symptômes de ma maladie s'aggravent, je modifie la thérapie prescrite comme mon prestataire de santé m'a dit de le faire (par exemple, prendre de la cortisone et/ou un antibiotique) JE NE PRENDS PAS DE MÉDICAMENT 1 2 3 4 5 9 S'asseoir en faisant des tâches ménagères si je suis essoufflé·e 1 2 3 4 5 10 En cas d'essoufflement, s’asseoir sur une chaise ou un autre support quand je me douche ou j’utilise la baignoire 1 2 3 4 5 N/A = CELA NE S’APPLIQUE PAS À MOI
© Copyright 2018 Maria Matarese -SCCOPDI vers.2.1/2018 ÉCHELLE D'AUTO-EFFICACITÉ DES AUTO-SOINS Indiquez à quel point vous vous sentez confiant·e dans votre capacité à réaliser les activités listées ci-dessous. PAS CONFIANT·E ASSEZ CONFIANT·E EXTRÊMEMENT CONFIANT·E 1 Prévenir l’apparition des symptômes de ma maladie pulmonaire chronique 1 2 3 4 5 2 Suivre les conseils thérapeutiques que l'on m'a donnés, même si c'est difficile 1 2 3 4 5 3 Continuer de vérifier mes symptômes, même si ce n’est pas toujours facile. 1 2 3 4 5 4 Prendre les médicaments correctement, en suivant les instructions données même si c'est difficile 1 2 3 4 5 5 Reconnaître les symptômes d'une exacerbation de la maladie pulmonaire chronique lorsqu'ils apparaissent. 1 2 3 4 5 6 Faire quelque chose pour soulager les symptômes, même si c’est difficile. 1 2 3 4 5 7 Evaluer si les comportements adoptés pour soulager les symptômes ont été efficaces 1 2 3 4 5