SCI Japanese V1

Translated by

Atsushi Takayama, M.D., PhD., MPH

Assistant professor

Kyoto University, School of Public Health in the Graduate School of Medicine, Department of Pharmacoepidemiology

Tel: 075-753-9469

Email: takayama.atsushi.6k@kyoto-u.ac.jp

Address: Konoe-town Yoshida Sakyo-ward Kyoto-city Japan, 606-8501

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セルフケア評価尺度 日本語版（SELF-CARE INVENTORY-Japanese version） すべての回答の守秘義務は遵守されます。 この一ヶ月間どのように感じていたかを思い出して回答してください。 セクション A 以下の項目は一般的なセルフケア行動に関する質問です。 どのくらい頻繁に又は日常的に下記のセルフケア行動を行うか、最も当てはまる数字を一つ選択してください。 全くない 時々 いつも 1. 十分な睡眠を確保していま すか？ 1 2 3 4 5 2. 病気を避けようとしていま すか？(例：インフルエンザワ クチン、手洗い) 1 2 3 4 5 3. 運動をしていますか？(例： 速足でのウォーキング、階段を 使う) 1 2 3 4 5 4. バランスよく色々なものを 食べていますか？ 1 2 3 4 5 5. 定期的に医療機関に通って いますか？(例：定期健診、歯科 健診、婦人科受診) 1 2 3 4 5 6. 薬を処方された場合、飲み 忘れなく服用していますか？ 1 2 3 4 5 7. ストレスを解消するために 何か行っていますか？(例：瞑 想、ヨガ、音楽) 1 2 3 4 5 8. タバコの煙を避けています か？(能動と受動喫煙の両方を 含みます) 1 2 3 4 5
セクション B 以下の項目は一般的な自己点検行動に関する質問です。 どのくらい頻繁に又は日常的に下記の行動を行うか最も当てはまる数字を一つ選択してください。 全くない 時々 いつも 9. 健康状態に注意しています か？ 1 2 3 4 5 10. 薬を処方された場合、副作 用に注意していますか？ 1 2 3 4 5 11. 気持ちの変化に注意してい ますか？ 1 2 3 4 5 12. 普段の活動でいつもより疲 れていないか注意しています か？ 1 2 3 4 5 13. 自覚症状について注意して いますか？ 1 2 3 4 5 14. 直近に自覚症状があった時のことを思い浮かべてください。 風邪や夜によく眠れない、なんらかの病気など、なんでも構いません。また、薬に対する副作用でも構いませ ん。(最も当てはまる数字を一つ選択してください) 症状を自 覚できな かった 早くはな い いくらか 早く とても早 く その症状が病気や健康問題、薬 の副作用であるとどのくらい早 く気づきましたか？ 0 1 2 3 4 5
セクション C 以下の項目は自身の症状を管理する行動に関する質問です。なんらかの症状がある時、下記の症状管理を行う 可能性がどのくらいあるか、最も当てはまる数字を一つ選択してください。 可能性が 低い いくらか あり得る 可能性が 高い 15. 症状を緩和又は消失させる ために、食事や飲み物を変えま すか？ 1 2 3 4 5 16. 活動レ ベ ルを変 え ます か？(例：活動ペースを落とす、 休養する) 1 2 3 4 5 17. 症状を緩和又は消失させ るために、薬を飲みますか？ 1 2 3 4 5 18. 次回の受診の際に、症状に ついて医療機関に 相談 します か？ 1 2 3 4 5 19. 助言を得るために医療機 関に電話をしますか？ 1 2 3 4 5 直近に自覚症状があった時、行ったことを思い浮かべてください。(最も当てはまる数字を一つ選択してく ださい) 何もしな かった わからな い いくらか そうであ る とてもそ うである 20. あなたの行ったことは効き 目がありましたか？ 0 1 2 3 4 5 ご回答ありがとうございました。
セルフケア自己効力感評価尺度 日本語版 (SELF-CARE SELF EFFICACY SCALE-Japanese) すべての回答の守秘義務は遵守されます。 下記の質問に、どのくらい自信がありますか? 最も当てはまる数字を一つ選択してください。 自信がない いくらか自 信がある とても自信 がある 1. 心身が安定し、症状がない 状態を保つことができますか？ 1 2 3 4 5 2. 治療を受ける場合、治療計 画に従うことができますか? 1 2 3 4 5 3. 治療を受ける場合、それが 困難でも治療計画を遵守できま すか？ 1 2 3 4 5 4. 自分の健康状態を定期的に 観察できますか？ 1 2 3 4 5 5. それが難しい場合でも、自 分の健康状態を定期的に観察す ることを継続できますか？ 1 2 3 4 5 6. 自分の健康状態に変化が起 こった場合、その変化を認識で きますか? 1 2 3 4 5 7. 自分の症状の重大さを評価 できますか？ 1 2 3 4 5 8. 自分の症状をやわらげるた めに何か行いますか？ 1 2 3 4 5 9. それが難しい場合でも、症 状をやわらげる方法を探し続け ることができますか？ 1 2 3 4 5 10. 症状をやわらげる方法が どれだけ 効 くか評価で き ます か？ 1 2 3 4 5 ご回答ありがとうございました。